ÖZET

Amaç:

Çalışmanın amacı yeni tespit hipertansiyon (HT) olan sigara öykülü hastalarda oksidatif stres ile vücutta düzeyi artan asimetrik dimetil arginin (ADMA), iskemik modifiye albumin (IMA) düzeyleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktı.

Yöntemler:

Çalışma polikliniğe başvuran ardışık toplam 95 hastadan oluşmaktaydı. Hastalar sağlıklı ve sigara kullanmayan (grup 1), yeni tespit HT’ye eşlik eden sol ventrikül hipertrofisi (LVH) olan ve sigara kullanmayan (grup 2), sigara kullanan yeni tespit HT’ ye eşlik eden LVH’sı olan (grup 3) olmak üzere 3’e ayrıldı. Hastaların 49’u kadın (%51), 46’sı erkekti (%49). Çalışmadan dışlanma kriterleri; böbrek-kalp-karaciğer yetersizliği, koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı, maligniteydi. Çalışma yerel etik kurul tarafından onaylandı. Çalışmaya alınan hastalardan 8 saat açlık sonrası kan örnekleri alınarak otoanalizörlerde biyokimyasal parametreler, C reaktif protein (CRP), ADMA, IMA çalışıldı. Hastaların ekokardiyografi cihazı ile kardiyak ölçümleri kaydedildi.

Bulgular:

Grup 1’de 25, grup 2’de 35 ve grup 3’te 35 hasta vardı. Hastaların 49’u kadın, 46’sı erkek; 70 hasta hipertansif, 6’sı diyabetikti. Grup 1 ile 2 karşılaştırıldığında; grup 2’de ADMA anlamlı olarak yüksekti. Retikülosit dağılım aralığı (RDW) ve nötrofil lenfosit oranı (N/L) oranları açısından da anlamlı fark oluştu. Her iki parametrede artış görüldü. Grup 2 ile 3 arasında ADMA, arginin, albumin ve beyaz küre sayısı açısından anlamı farklılık saptadık. Grup 3’te ADMA, beyaz küre sayısı ve albumin düzeyi artarken; arginin azalmaktadır.

Sonuç:

ADMA düzeyi, sigara kullanımı ile hipertansiyon arasında ilişki saptandı. Hipertansif ve sigara öyküsü olanlarda normale göre ADMA’da artışı görüldü. Hipertansiyon, sigara ADMA düzeyinde artışa sebep olarak nitrik oksit (NO) düzeyini düşürmektedir.